- Síntomas principales
- Que puede ser
- 1. Destrucción de plaquetas
- 2. Falta de ácido fólico o vitamina B12
- 3. Cambios en la médula ósea.
- 4. Problemas en el funcionamiento del bazo.
- 5. Otras causas
- Qué hacer en caso de plaquetas bajas
- Como se hace el tratamiento
La trombocitopenia, o trombocitopenia, corresponde a una disminución en el número de plaquetas en la sangre, una situación que deteriora la coagulación y puede causar síntomas como manchas rojas o rojas en la piel, sangrado de las encías o la nariz y orina roja, por ejemplo.
Las plaquetas son componentes esenciales de la sangre para la coagulación, facilitan la cicatrización de heridas y previenen el sangrado. Sin embargo, hay varias situaciones que pueden causar una disminución en la cantidad de plaquetas, como infecciones, como el dengue, el uso de medicamentos, como la heparina, enfermedades relacionadas con la inmunidad, como la púrpura trombocitopénica e incluso el cáncer.
El tratamiento de las plaquetas bajas debe realizarse de acuerdo con su causa, por el médico general o el hematólogo, y solo puede ser necesario para controlar la causa, el uso de medicamentos o, en casos muy graves, la transfusión de plaquetas.
Vea otros cambios importantes de plaquetas y qué hacer.
Síntomas principales
Las plaquetas son bajas cuando el recuento sanguíneo es inferior a 150, 000 células / mm³ de sangre y, la mayoría de las veces, no causan síntomas. Sin embargo, la persona puede tener una mayor tendencia a sangrar y síntomas como:
- Manchas moradas o rojizas en la piel, como hematomas o moretones; sangrado de las encías; sangrado por la nariz; orina con sangre; Sangrado en las heces; Menstruación voluminosa; Heridas con sangrado que son difíciles de controlar.
Estos síntomas pueden aparecer en cualquier persona con plaquetas bajas, pero son más comunes cuando están muy bajos, como por debajo de 50, 000 células / mm³ de sangre, o cuando se asocian con otra enfermedad, como el dengue o la cirrosis, que empeoran la función de coagulación de sangre
Una de las enfermedades más comúnmente asociadas con la reducción de plaquetas es la púrpura trombocitopénica. Vea qué es esta enfermedad y cómo tratarla.
Que puede ser
Las plaquetas se producen en la médula ósea y viven unos 10 días, ya que siempre se renuevan. Los factores que interfieren con la cantidad de plaquetas en la sangre son:
1. Destrucción de plaquetas
Algunas situaciones pueden hacer que las plaquetas vivan en el torrente sanguíneo durante menos tiempo, lo que hace que su número disminuya. Algunas de las causas principales son:
- Infecciones por virus, como el dengue, el zika, la mononucleosis y el VIH, por ejemplo, o por bacterias, que afectan la supervivencia de las plaquetas debido a cambios en la inmunidad de la persona; El uso de algunos medicamentos, como heparina, sulfa, medicamentos antiinflamatorios, anticonvulsivos y antihipertensivos, por ejemplo, ya que pueden causar reacciones que destruyen las plaquetas; Enfermedades autoinmunes, que pueden desarrollar reacciones que atacan y eliminan plaquetas, como lupus, púrpura trombocitopénica inmune y trombótica, síndrome hemolítico-urémico e hipotiroidismo, por ejemplo.
Las enfermedades inmunitarias tienden a causar una reducción más severa y persistente de las plaquetas que el uso de medicamentos e infecciones. Además, cada persona puede tener una reacción diferente, que varía de acuerdo con la inmunidad y la respuesta del cuerpo, por lo que es común ver personas con plaquetas más bajas en algunos casos de dengue que en otros, por ejemplo.
2. Falta de ácido fólico o vitamina B12
Sustancias como el ácido fólico y la vitamina B12 son esenciales para la hematopoyesis, que es el proceso de formación de células sanguíneas. Sin embargo, la falta de ácido fólico o vitamina B12 puede conducir a una disminución de la producción de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Estas deficiencias son comunes en veganos sin monitoreo nutricional, personas desnutridas, alcohólicos y personas con enfermedades que causan sangrado oculto, como gástrico o intestinal.
Aquí hay algunos consejos sobre qué comer para evitar la deficiencia de ácido fólico y vitamina B12.
3. Cambios en la médula ósea.
Algunos cambios en el funcionamiento de la médula espinal hacen que disminuya la producción de plaquetas, lo que puede ocurrir por varias razones, tales como:
- Enfermedades de la médula ósea, como la anemia aplásica o la mielodisplasia, por ejemplo, que causan una disminución de la producción o una producción incorrecta de células sanguíneas; Infecciones de médula ósea, como VIH, virus de Epstein-Barr y varicela; Cáncer que afecta la médula ósea, como leucemia, linfoma o metástasis, por ejemplo; Quimioterapia, radioterapia o exposición a sustancias tóxicas para la médula espinal, como plomo y aluminio;
Es común que, en estos casos, también exista anemia y una disminución de los glóbulos blancos en el análisis de sangre, ya que la médula ósea es responsable de la producción de varios componentes sanguíneos. Verifique cuáles son los síntomas de la leucemia y cuándo sospechar.
4. Problemas en el funcionamiento del bazo.
El bazo es responsable de eliminar varias células sanguíneas viejas, incluidas las plaquetas, y, si está agrandado, como en casos de enfermedades como cirrosis hepática, sarcoidosis y amiloidosis, por ejemplo, puede haber una eliminación de plaquetas aún sanas., en una cantidad superior a lo normal.
5. Otras causas
En presencia de plaquetas bajas sin una causa definida, es importante pensar en algunas situaciones, como el error del resultado del laboratorio, ya que las plaquetas pueden acumularse en el tubo de recolección de sangre, debido a la presencia de un reactivo en el tubo, y es importante repetir El examen en estos casos.
El alcoholismo también puede causar una reducción en las plaquetas, ya que el consumo de alcohol, además de ser tóxico para las células sanguíneas, también afecta la producción de la médula ósea.
En el embarazo, puede ocurrir trombocitopenia fisiológica, debido a la dilución de la sangre debido a la retención de líquidos, que generalmente es leve, y se resuelve espontáneamente después del parto.
Qué hacer en caso de plaquetas bajas
En presencia de una trombocitopenia detectada en la prueba, es importante tomar algunas precauciones para evitar el riesgo de sangrado, como evitar esfuerzos intensos o deportes de contacto, evitar el consumo de alcohol y no usar drogas que afectan la función plaquetaria o aumentan el riesgo sangrado, como aspirina, antiinflamatorios, anticoagulantes y ginkgo-biloba, por ejemplo.
Se debe reforzar el cuidado cuando las plaquetas están por debajo de 50, 000 células / mm³ en la sangre, y es preocupante cuando hay menos de 20, 000 células / mm³ en la sangre, la hospitalización para observación puede ser necesaria en algunos casos.
La dieta debe estar bien equilibrada, rica en cereales, frutas, verduras y carnes magras, para ayudar en la formación de sangre y la recuperación del organismo.
La transfusión de plaquetas no siempre es necesaria, porque con cuidado y tratamiento, la persona puede recuperarse o vivir bien. Sin embargo, el médico puede dar otras pautas cuando hay situaciones de sangrado, cuando es necesario realizar algún tipo de cirugía, cuando las plaquetas están por debajo de 10, 000 células / mm³ en la sangre o cuando están por debajo de 20, 000 células / mm³ en la sangre, pero también cuando fiebre o necesidad de quimioterapia, por ejemplo.
Como se hace el tratamiento
Después de determinar la razón por la cual las plaquetas son bajas, su tratamiento será dirigido, de acuerdo con el consejo médico, y puede ser:
- Eliminación de la causa, como medicamentos, tratamiento de enfermedades e infecciones, o reducción del consumo de alcohol, que provocan plaquetas bajas; Uso de corticosteroides, esteroides o inmunosupresores, cuando sea necesario para tratar una enfermedad autoinmune; Extirpación quirúrgica del bazo, que es la esplenectomía, cuando la trombocitopenia es grave y está causada por un aumento de la función del bazo; La filtración de sangre, llamada intercambio de plasma o intercambio de plasma, es un tipo de filtración de una parte de la sangre que contiene anticuerpos y componentes que afectan el funcionamiento de la inmunidad y la circulación sanguínea, indicada en enfermedades como la trombocitopenia trombótica, el síndrome hemolítico-urémico, por ejemplo.
En el caso del cáncer, el tratamiento se realiza para el tipo y la gravedad de esta enfermedad, con quimioterapia o trasplante de médula ósea, por ejemplo.
