- Síntomas del nódulo tiroideo
- Que exámenes hacer
- Señales de que el bulto puede ser cáncer
- Tipos de nódulo tiroideo
- Como tratar el nódulo tiroideo
- ¿Cuáles son las causas del nódulo tiroideo?
- Cómo el nódulo tiroideo afecta el embarazo
El nódulo tiroideo es un pequeño bulto que aparece en la región del cuello y generalmente es benigno y no representa un motivo de preocupación o necesidad de tratamiento, especialmente en personas mayores. Sin embargo, siempre se recomienda que un nódulo sea evaluado por un endocrinólogo para investigar la causa.
Por lo tanto, se realizan varias pruebas para confirmar la benignidad o se verifican los signos de malignidad, que requieren pruebas más específicas para hacer el diagnóstico de cáncer e iniciar el tratamiento adecuado. Vea cuáles son los signos y síntomas indicativos de cáncer de tiroides.
Síntomas del nódulo tiroideo
La mayoría de los nódulos en la tiroides no causan ningún síntoma, siendo identificados por la presencia de un "bulto" en el cuello. Sin embargo, en algunos casos, los nódulos tiroideos pueden generar síntomas como:
- Dolor de garganta; Hinchazón del cuello; Dificultad para respirar o tragar; Pérdida de peso sin causa aparente; Temblores y nerviosismo; Ronquera o pérdida de la voz.
Cuando se sospecha un nódulo tiroideo, se recomienda consultar a un médico general o un endocrinólogo para las pruebas.
Que exámenes hacer
El médico realiza el diagnóstico del nódulo tiroideo mediante un examen físico por palpación del cuello. Tras la identificación, se solicitan pruebas de laboratorio, como TSH, T3, T4, anti-TPO y calcitonina, y pruebas de imagen, como ultrasonido y gammagrafía tiroidea.
Con base en los resultados de los exámenes solicitados, el médico puede solicitar la realización de la punción por aspiración con aguja (PAAF), en la que se extrae una pequeña muestra del nódulo y se envía al laboratorio para su análisis y confirmación de benignidad. o malignidad. Conozca las pruebas que evalúan la tiroides.
Señales de que el bulto puede ser cáncer
Algunos signos que pueden indicar que el bulto puede ser maligno y que es cáncer son cuando:
- Nódulo duro con crecimiento rápido: edad inferior a 20 o superior a 60 años; el nódulo tiene bordes irregulares; hay cambios en la voz como ronquera o parálisis de las cuerdas vocales; otros casos de cáncer de tiroides en la familia; la persona ha recibido radioterapia en la región de la cabeza y el cuello.
Hay estudios que indican que la mayor cantidad de TSH indica que el nódulo puede ser maligno, sin embargo, muchas personas diagnosticadas con cáncer de tiroides nunca han tenido cambios en los análisis de sangre o biopsia, solo descubren después del análisis realizado después de extirpar el nódulo..
Cuando el individuo tiene solo 1 nódulo de hasta 1 cm de diámetro, siempre que no sea maligno, el médico puede no indicar ningún tipo de tratamiento, solo indica el rendimiento de un ultrasonido tiroideo anual y análisis de sangre.
Tipos de nódulo tiroideo
Al identificar un nódulo en la tiroides, su clasificación debe evaluarse mediante ecografía Doppler para determinar si es benigna, maligna y qué medidas terapéuticas adoptar. La clasificación se puede hacer:
| De acuerdo con Lagalla et al. | De acuerdo con Chammas et al. |
| Tipo I: ausencia de vascularización | Patrón I: ausencia de vascularización |
| Tipo II: vascularización perinodular | Patrón II: solo vascularización periférica |
| Tipo III: peri y vascularización intranodular | Patrón III: vascularización periférica mayor o igual que central |
| --- | Patrón IV: vascularización central mayor que periférica |
| --- | Patrón V: solo vascularización central |
El endocrinólogo también puede clasificar el nódulo tiroideo como:
- Hipoecogénico: masa menos densa que el hueso y, por lo tanto, el nódulo puede estar lleno de líquido o aire; Isoecogenic: masa sólida con la misma densidad que el hueso y que normalmente tiene una forma circular; Hiperecogénico: masa con mayor densidad que el hueso, lo que puede indicar un nódulo tiroideo con calcificación.
Los nódulos con vascularización central tienen más probabilidades de ser tumores malignos.
Como tratar el nódulo tiroideo
El tratamiento solo se usa cuando la persona tiene síntomas, cuando existe riesgo de cáncer de tiroides o cuando el bulto mide más de 1 cm. Los tratamientos más utilizados incluyen:
- Cirugía: se usa especialmente para nódulos mayores de 3 cm y en casos de nódulos malignos para eliminar todas las células cancerosas, pero también se puede usar para tratar nódulos benignos cuando causan dificultad para respirar o tragar, ya que son muy grandes. Aprenda todo sobre la cirugía para extirpar el nódulo tiroideo. Remedios de levotiroxina, como Synthroid o Levoid: previene la producción de TSH, la hormona que causa el crecimiento del tejido tiroideo, y se usa ampliamente en casos de nódulos benignos que aumentan de tamaño.
Después del tratamiento con cirugía, puede ser necesario realizar un reemplazo hormonal, así como consultas regulares, al menos dos veces al año, al endocrinólogo o al cirujano de cabeza y cuello.
Vea cómo prevenir y tratar los problemas de tiroides en el siguiente video:
¿Cuáles son las causas del nódulo tiroideo?
Las causas aún no se conocen por completo, pero se sabe que las mujeres son las más afectadas y que aquellos que tienen otras personas en la familia con un nódulo tiroideo tienen más probabilidades de desarrollar nódulos como este.
Cómo el nódulo tiroideo afecta el embarazo
La mujer que tiene un bulto en esta glándula no tiene más dificultades para quedar embarazada que las demás. Sin embargo, la presencia de un bulto en la tiroides durante el embarazo puede causar cambios en la producción de hormonas y, si esto sucede, la mujer embarazada debe tomar medicamentos que ayuden a regular el funcionamiento de la tiroides, evitando que el bebé nazca con un desarrollo físico retrasado. o mental, por ejemplo.
