- Síntomas principales
- ¿Es esencial el cáncer de trombocitemia?
- Cómo se hace el diagnóstico
- Tratamiento para trombocitemia esencial
La trombocitemia esencial, o TE, es una enfermedad hematológica caracterizada por un aumento en la concentración de plaquetas en la sangre, lo que aumenta el riesgo de trombosis y sangrado.
Esta enfermedad generalmente es asintomática y se descubre solo después de que se realiza un conteo sanguíneo de rutina. Sin embargo, el diagnóstico solo es confirmado por el médico después de excluir otras posibles causas del aumento de plaquetas, como la anemia por deficiencia de hierro, por ejemplo.
El tratamiento generalmente se realiza con medicamentos que pueden reducir la cantidad de plaquetas en la sangre y disminuir el riesgo de trombosis, y debe usarse según las indicaciones del médico general o el hematólogo.
Síntomas principales
La trombocitemia esencial suele ser asintomática, notándose solo después del recuento sanguíneo, por ejemplo. Sin embargo, puede provocar algunos síntomas, siendo los principales:
- Sensación de ardor en los pies y las manos; esplenomegalia, que es un bazo agrandado; dolor en el pecho; sudoración; debilidad; dolor de cabeza; ceguera transitoria, que puede ser parcial o completa; pérdida de peso.
Además, las personas diagnosticadas con trombocitemia esencial tienen un mayor riesgo de trombosis y sangrado. Esta enfermedad es más común en personas mayores de 60 años, pero también puede ocurrir en personas menores de 40 años.
¿Es esencial el cáncer de trombocitemia?
La trombocitemia esencial no es cáncer, ya que no hay proliferación de células malignas, sino células normales, en este caso, plaquetas, que caracterizan la condición de trombocitosis o trombocitosis. Esta enfermedad permanece estable durante aproximadamente 10 a 20 años y tiene una baja tasa de transformación leucémica, menos del 5%.
Cómo se hace el diagnóstico
El médico general o el hematólogo realiza el diagnóstico de acuerdo con los signos y síntomas presentados por el paciente, además de los resultados de las pruebas de laboratorio. También es importante excluir otras causas de aumento de plaquetas, como enfermedades inflamatorias, mielodisplasia y deficiencia de hierro, por ejemplo. Conozca las principales causas del aumento de plaquetas.
El diagnóstico de laboratorio de la trombocitemia esencial se realiza inicialmente mediante el análisis del recuento sanguíneo, en el que se observa un aumento de plaquetas, con un valor superior a 450, 000 plaquetas / mm³ de sangre. Normalmente, la concentración de plaquetas se repite en días diferentes para ver si el valor permanece aumentado.
Si las plaquetas son sostenidas, se realizan pruebas genéticas para verificar la presencia de una mutación que pueda ser indicativa de trombocitemia esencial, la mutación JAK2 V617F, que está presente en más del 50% de los pacientes. Si se verifica la presencia de esta mutación, es necesario excluir la aparición de otras enfermedades malignas y verificar las reservas nutricionales de hierro.
En algunos casos, se puede realizar una biopsia de médula ósea, en la que se puede observar un aumento en la concentración de megacariocitos, que son las células sanguíneas precursoras de las plaquetas.
Tratamiento para trombocitemia esencial
El tratamiento para la trombocitemia esencial tiene como objetivo reducir el riesgo de trombosis y hemorragia, y el médico suele recomendar el uso de medicamentos para disminuir la cantidad de plaquetas en la sangre, como Anagrelida e Hidroxiurea, por ejemplo.
La hidroxiurea es el medicamento normalmente recomendado para personas consideradas de alto riesgo, es decir, mayores de 60 años, han tenido un episodio de trombosis y tienen un recuento de plaquetas por encima de 1500000 / mm³ de sangre. Sin embargo, este medicamento tiene algunos efectos secundarios, como hiperpigmentación de la piel, náuseas y vómitos.
El tratamiento de pacientes caracterizados como de bajo riesgo, que tienen menos de 40 años, generalmente se realiza con ácido acetilsalicílico de acuerdo con las indicaciones del médico general o hematólogo.
Además, para reducir el riesgo de trombosis, es importante evitar fumar y tratar posibles enfermedades subyacentes, como hipertensión, obesidad y diabetes, ya que aumentan el riesgo de trombosis. Sepa qué hacer para prevenir la trombosis.
