- 1. acidosis metabólica
- Cuales son las causas
- Síntomas principales
- Como tratar
- 2. Acidosis respiratoria.
- Cuales son las causas
- Síntomas principales
- Como tratar
La acidosis sanguínea se caracteriza por un exceso de acidez, que causa un pH por debajo de 7.35, que generalmente se produce de la siguiente manera:
- Acidosis metabólica: pérdida de bicarbonato o acumulación de algo de ácido en la sangre; Acidosis respiratoria: acumulación de dióxido de carbono (CO2) en enfermedades que afectan la respiración, diarrea, enfermedad renal, infección generalizada, insuficiencia cardíaca o intoxicación debido al uso de sustancias ácidas.
El pH sanguíneo normal debe estar entre 7.35 y 7.45, ya que este rango permite que el metabolismo del cuerpo funcione correctamente. El pH ácido causa síntomas como falta de aliento, palpitaciones, vómitos, somnolencia, desorientación e incluso puede provocar la muerte si no se trata de inmediato.
Además de la acidosis, el pH puede volverse más alcalino, por encima de 7, 45, lo que puede ocurrir tanto en la alcalosis metabólica como respiratoria.
1. acidosis metabólica
La acidosis metabólica es causada por la acumulación de acidez en el torrente sanguíneo, ya sea por la pérdida de bicarbonato o por la acumulación de diferentes tipos de ácido.
Cuales son las causas
Las posibles causas de acidez en la sangre son la pérdida de sustancias alcalinas, como el bicarbonato, o la acumulación de ácidos en el torrente sanguíneo, como el ácido láctico o el ácido acetoacético, por ejemplo. Algunas de las situaciones que conducen a esto son;
- Diarrea severa; Enfermedad renal; Infección generalizada; Sangrado; Insuficiencia cardíaca; Cetoacidosis diabética; Intoxicación, con ASA, alcohol, metanol o etilenglicol, por ejemplo; Lesión en varios músculos del cuerpo, que ocurre en casos de ejercicio extenuante o en enfermedades como la leptospirosis, por ejemplo.
Es importante recordar que otra causa de acidez en la sangre es la acidosis respiratoria, causada por la acumulación de CO2 en la sangre debido a problemas pulmonares, como asma o enfisema grave, enfermedad neurológica que impide la respiración, como ELA o distrofia muscular o cualquier otra enfermedad que dificultar la respiración
Síntomas principales
La acidosis metabólica puede causar una serie de reacciones en el cuerpo que influyen en la respiración, las reacciones cerebrales, la función cardíaca y el metabolismo del cuerpo. Los principales signos y síntomas incluyen:
- Falta de aliento; Aumento de la frecuencia respiratoria; Palpitaciones; Náuseas y vómitos; Dolor de cabeza; Somnolencia o desorientación; Baja presión; Intolerancia a la glucosa.
En algunos casos, los pacientes con acidosis metabólica pueden entrar en coma y estar en riesgo de muerte si el tratamiento no se inicia rápidamente.
La confirmación de la acidosis metabólica se realiza mediante un examen llamado análisis de gases en sangre arterial, capaz de obtener valores de pH y varios otros datos sobre sangre arterial. Obtenga más información sobre este examen para saber para qué se usan los gases en sangre arterial. Además, otras pruebas, como una prueba de orina o una prueba de toxicidad sanguínea, pueden ayudar a determinar la causa de la cetoacidosis.
Como tratar
El tratamiento para la acidosis metabólica debe llevarse a cabo en el hospital y, en general, la corrección de la enfermedad que causa la acidosis es suficiente para mejorar la afección, como la administración de insulina en el caso de diabetes, la desintoxicación por sustancias tóxicas, por ejemplo, Además de la hidratación con suero en la vena.
En los casos en que haya pérdida de bicarbonato de sodio, como diarrea o vómitos, puede estar indicado el reemplazo de esta sustancia por vía oral. Sin embargo, en algunos casos de acidez metabólica severa, la administración de bicarbonato en la vena puede ser necesaria para disminuir la acidez más rápidamente.
2. Acidosis respiratoria.
La acidosis respiratoria es el exceso de acidez en la sangre que ocurre debido a la disminución de la ventilación en los pulmones debido a dificultades respiratorias, lo que conduce a un aumento en la concentración de dióxido de carbono (CO2) en el torrente sanguíneo.
Cuales son las causas
En general, la acidosis respiratoria es causada por enfermedades pulmonares como el asma grave o el enfisema, así como otras enfermedades que pueden prevenir la respiración, como la esclerosis lateral amiotrófica, miastenia grave, distrofia muscular, insuficiencia cardíaca o cuando hay un paro cardiorrespiratorio, por ejemplo.
Síntomas principales
Aunque la acidosis respiratoria no siempre causa síntomas, puede causar dificultad para respirar, sudor, mareos, extremidades violáceas, tos, desmayos, palpitaciones, temblores o convulsiones, por ejemplo.
Para confirmar el diagnóstico, también se realiza una prueba de gases en sangre arterial, que detecta los valores de pH sanguíneo y la dosificación de sustancias como CO2 y bicarbonato, y además el médico también realizará una evaluación clínica para identificar la causa.
Como tratar
El tratamiento de la acidosis respiratoria se realiza en un intento de mejorar la respiración del paciente, ya sea con tratamientos pulmonares, uso de oxígeno o incluso el uso de dispositivos de ventilación mecánica en los casos más graves.
