La neutropenia febril se puede definir como una disminución en la cantidad de neutrófilos, que se detecta en el análisis de sangre a menos de 500 / µL, asociada con fiebre superior o igual a 38ºC durante 1 hora. Esta situación es más frecuente en pacientes con cáncer después de la quimioterapia y puede tener consecuencias y complicaciones en el tratamiento si no se trata de inmediato.
Los neutrófilos son las principales células sanguíneas responsables de proteger y combatir las infecciones, considerándose el valor normal entre 1600 y 8000 / µL, que puede variar según el laboratorio. Cuando el número de neutrófilos es igual o superior a 500 / µL, se considera la neutropenia grave, de modo que la persona es más susceptible a desarrollar infecciones por microorganismos que habitan naturalmente el cuerpo.
Causas de la neutropenia febril.
La neutropenia febril es una complicación frecuente en pacientes con cáncer que reciben quimioterapia, siendo una de las principales causas de mortalidad en estos pacientes, ya que la disminución de los neutrófilos aumenta el riesgo de contraer infecciones graves.
Además de la quimioterapia, la neutropenia febril puede ocurrir como consecuencia de infecciones crónicas causadas por hongos, bacterias y virus, especialmente el virus de Epstein-Barr y la hepatitis. Conozca otras causas de neutropenia.
Como es el tratamiento
El tratamiento de la neutropenia febril varía según la gravedad. Los pacientes que han sido identificados con neutropenia febril severa, en la cual la cantidad de neutrófilos es menor o igual a 200 / µL, generalmente son tratados con antibióticos que pertenecen a la clase de betalactámicos, cefalosporinas de cuarta generación o carbapenems.. Además, en el caso de un paciente que es clínicamente inestable o que se sospecha que tiene una infección resistente, se puede recomendar el uso de otro antibiótico para combatir la infección.
En casos de neutropenia febril de bajo riesgo, generalmente se controla al paciente y se debe realizar un recuento sanguíneo completo periódicamente para verificar los niveles de neutrófilos. Además, si se confirma una infección micótica o bacteriana, el médico puede recomendar el uso de antimicrobianos, ya sean antibióticos o antimicóticos, dependiendo del agente responsable de la infección.
Cuando se produce neutropenia febril después de la quimioterapia, se recomienda comenzar el tratamiento con antibióticos lo antes posible dentro de 1 hora después de controlar la fiebre.
