¿Qué es la artrosis de cadera y cómo tratarla?

La artrosis de cadera, también llamada osteoartritis o coxartrosis, es un desgaste en la articulación que causa síntomas como dolor localizado en la cadera, que surge principalmente durante el día y al caminar o sentarse durante mucho tiempo.

Esta enfermedad causa degeneración del cartílago, y es muy común que aparezca en la cadera, ya que es una región que soporta una gran parte del peso del cuerpo y que siempre está en movimiento y generalmente ocurre en personas mayores de 45 años, pero también puede ocurrir. en personas más jóvenes, especialmente en el caso de atletas que usan mucho la articulación.

El tratamiento debe ser guiado por el ortopedista y consiste en el alivio de los síntomas con el uso de medicamentos y fisioterapia. La cirugía se puede realizar como último recurso, cuando no hay mejoría con el tratamiento clínico, se realiza raspando la parte inflamada o reemplazando el cartílago con la prótesis de cadera.

Síntomas principales

Los síntomas más comunes de la artrosis de cadera incluyen:

• Dolor en la cadera, que empeora al caminar, sentarse durante mucho tiempo o recostarse de lado sobre la articulación afectada; caminar cojeando, necesitando un bastón para soportar mejor el peso corporal; entumecimiento o sensación de hormigueo en las piernas; el dolor puede desaparecer desde la cadera hasta la rodilla en el interior de la pierna; ardor en la patata; dificultad para mover la pierna por la mañana; sensación de arena al mover la articulación. Dificultad para cortar las uñas de los pies, ponerse calcetines, atar el zapato o Levántate de la silla, cama o sofá más bajo.

Esta enfermedad es causada por el desgaste de la articulación de la cadera, generalmente en personas genéticamente predispuestas, lo que ocurre con la edad avanzada, pero la artrosis de la cadera también puede ocurrir en personas jóvenes, debido a un trauma local causado por deportes, como correr y levantar pesas, por ejemplo.

Vea otras enfermedades que pueden causar dolor en la cadera.

¿Se retira la artrosis de cadera?

En algunas personas, los síntomas pueden ser tan intensos que pueden deshabilitar las actividades diarias e incluso ser una razón para la jubilación. Pero, para evitar esto, es necesario seguir estrictamente el tratamiento y el control médico.

Como confirmar el diagnóstico

El médico ortopédico realiza el diagnóstico de osteoartritis en la cadera después de evaluar los síntomas y controlar la radiografía de cadera. Algunas palabras que pueden escribirse en el informe de rayos X y que sugieren artrosis de cadera son: estrechamiento del espacio articular, esclerosis subcondral, osteofitos marginales, quistes o geodas.

Otras pruebas que el médico puede ordenar son la tomografía computarizada, que puede determinar si hay un tumor óseo, y la resonancia magnética, que se puede utilizar para evaluar el estado de la cabeza femoral.

Como se hace el tratamiento

Las principales formas de tratamiento son:

1. Cambios en los hábitos.

Algunos cambios que pueden ser útiles para aliviar el dolor y empeorar la afección son: disminuir la frecuencia o intensidad de la actividad física que está causando la osteoartritis, reducir el peso y usar un bastón, sosteniéndolo siempre en la mano opuesta al lado del dolor. para disminuir la sobrecarga de cadera.

2. Remedios

Los medicamentos analgésicos, recetados por el médico, como dipirona o paracetamol, se pueden usar hasta 4 veces al día para aliviar los síntomas. Cuando los síntomas son muy intensos, el uso de analgésicos más potentes, como tramadol, codeína y morfina, además de la inyección de corticosteroides directamente en la cadera.

Los medicamentos antiinflamatorios, como el diclofenaco y el ketoprofeno, o los corticosteroides, como la prednisona, están indicados solo en períodos de empeoramiento de los síntomas y no deben tomarse de manera rutinaria, debido al riesgo de causar daño renal y úlcera estomacal.

Todavía es posible usar suplementos como el colágeno hidrolizado, la glucosamina o la condroitina, que funcionan para ayudar a renovar el cartílago y mejorar la artrosis en algunas personas.

3. Fisioterapia

El tratamiento fisioterapéutico puede realizarse con el uso de dispositivos que alivian el dolor, el uso de bolsas térmicas, masajes, tracción manual y ejercicios, para mejorar la amplitud, la lubricación y la función de la articulación, y debe realizarse diariamente o al menos 3 veces por semana.

4. Ejercicios

Los ejercicios como aeróbicos acuáticos, Pilates, ciclismo u otros ejercicios que no empeoran el dolor son importantes para fortalecer los músculos y proteger las articulaciones del cuerpo. Por lo tanto, se recomienda fortalecer los músculos del muslo y estirar ejercicios funcionales.

Los ejercicios se pueden comenzar con bandas elásticas, pero es importante aumentar el grado de dificultad con pesas que pueden alcanzar hasta 5 kg en cada pierna. Vea algunos ejercicios que también están indicados para la artrosis de cadera en este video:

5. Cirugía

La cirugía de artrosis debe realizarse cuando otros tratamientos no son suficientes para controlar el dolor. Consiste en extraer el cartílago dañado parcial o completamente y, en algunos casos, es necesario reemplazarlo con una prótesis de cadera.

Después del procedimiento, es necesario descansar durante unos 10 días, lo que varía según las necesidades de cada persona. En los casos en que la prótesis se coloca en la cadera, la recuperación lleva más tiempo y es necesario continuar con la fisioterapia durante aproximadamente 1 año o más, para que los movimientos se recuperen de la mejor manera. Vea qué hacer para acelerar la recuperación después del reemplazo de cadera.

Posibles causas de artrosis de cadera

La artrosis de cadera ocurre debido al desgaste natural de esa articulación, debido a la edad, o debido a lesiones frecuentes, como correr largas distancias, por ejemplo. En estos casos, la cabeza del fémur que encaja perfectamente en el acetábulo de la cadera ya no está completamente asentada. La superficie articular se vuelve irregular y rugosa, y da lugar a osteofitos, lo que causa dolor y una disminución de la capacidad de movimiento.

Algunas situaciones que favorecen la instalación de la osteoartrosis de cadera son:

• Artritis reumatoide, espondilitis anquilosante; diabetes; artritis séptica; displasia de cadera; trauma local o trauma recurrente (carrera).

Por lo tanto, es importante mantener estas situaciones bajo control para eliminar el dolor y prevenir la progresión de la artrosis.

Es muy común que una persona tenga artrosis en un lugar, también en otros, como las rodillas o los hombros, por ejemplo. Descubra, con más detalle, qué causas y qué hacer en caso de osteoartritis.