Hogar Toros Absceso pulmonar: cómo identificar, causas y tratamiento.

Absceso pulmonar: cómo identificar, causas y tratamiento.

Anonim

El absceso pulmonar es una cavidad que contiene pus, originada por una necrosis del tejido pulmonar, debido a una infección microbiana.

En general, el absceso se forma entre 1 y 2 semanas después de la contaminación por el microorganismo, lo que ocurre con mayor frecuencia debido a una complicación de la neumonía causada por la aspiración del contenido de la boca o el estómago, ya que contienen bacterias con mayor probabilidad de desarrollar este tipo. de lesiones Comprender cómo surge la neumonía por aspiración.

El diagnóstico lo realiza el médico a través de la evaluación del cuadro clínico, la radiografía pulmonar y los análisis de sangre. Entonces, es esencial comenzar el tratamiento con antibióticos que ayudan a combatir los microorganismos que lo causan, en asociación con el soporte nutricional y la fisioterapia. En casos más severos, puede ser necesario el drenaje pulmonar.

Cómo identificar

Los principales síntomas del absceso pulmonar incluyen:

  • Fiebre alta; falta de aliento y cansancio; tos con secreción mucopurulenta, que puede contener un olor desagradable y vetas de sangre; dolor en el pecho que empeora con la respiración; pérdida de apetito; sudor nocturno y escalofríos.

El empeoramiento del cuadro clínico puede llevar días o semanas, dependiendo de la bacteria que causó la infección, las condiciones de salud y las defensas del cuerpo de la persona afectada. En general, solo se forma un absceso, que mide más de 2 cm de diámetro, sin embargo, en algunos casos pueden aparecer múltiples abscesos durante la infección.

Cuando aparecen signos y síntomas que pueden indicar este tipo de infección pulmonar, es necesario consultar al neumólogo lo antes posible o ir a la sala de emergencias, para identificar la causa y comenzar el tratamiento adecuado de inmediato.

Cómo confirmar

El médico realiza el diagnóstico de absceso pulmonar, mediante el análisis de síntomas, el examen físico, además de pruebas como la radiografía de tórax, que muestra la presencia de infiltrados de secreción en el pulmón y el área de la cavidad, generalmente redondeada, llena de pus y aire

Los análisis de sangre, como un recuento sanguíneo, pueden ayudar a demostrar la presencia de una infección y evaluar la gravedad. La tomografía computarizada del tórax, por otro lado, puede ayudar a definir mejor la ubicación del absceso y a observar otras complicaciones como el infarto de pulmón o la acumulación de pus en el líquido pleural.

La identificación del microorganismo puede ser necesaria en algunos casos, especialmente para guiar el tratamiento, para el cual se puede realizar un cultivo de esputo pulmonar, o la recolección de material de la infección por aspiración traqueal o toracocentesis, por ejemplo, o incluso por un hemocultivo.. Vea cómo se realiza el examen para identificar el mejor antibiótico para tratar la infección.

¿Qué causa el absceso pulmonar?

El absceso pulmonar se produce cuando los microorganismos, generalmente las bacterias, se depositan en los pulmones y causan necrosis tisular. La penetración de microorganismos puede ocurrir a través de los siguientes mecanismos:

  • Aspiración de material infeccioso (causa más frecuente): más común en casos de alcoholismo, consumo de drogas, coma o anestesia, en los que la pérdida de conciencia facilita la aspiración de contenidos de la boca o el estómago, así como en casos de sinusitis, infecciones en el encías, caries o incluso cuando no se puede lograr una tos efectiva; infección pulmonar; cáncer; penetraciones traumáticas directas en los pulmones; propagación de infecciones de un órgano vecino; embolia o infarto pulmonar.

Cuando el absceso pulmonar surge de una infección directa del pulmón, se caracteriza como primario. En los casos en que surge debido a complicaciones de los cambios pulmonares, como la propagación de la infección de otros órganos o la embolia pulmonar, se denomina secundaria.

Algunos de los microorganismos más comunes como causa de absceso pulmonar son Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa o Streptococcus pyogenes, o bacterias anaerobias, como Peptostreptococcus, Prevotella o Bacteroides sp , por ejemplo. Los abscesos fúngicos o micobacterianos son más raros y ocurren con mayor frecuencia en personas con inmunidad muy débil.

Como se hace el tratamiento

El tratamiento para el absceso pulmonar se realiza con antibióticos como la clindamicina, la moxifloxacina o la ampicilina / sulbactam, por ejemplo, durante un promedio de 4 a 6 semanas, dependiendo del microorganismo que causa la afección y la condición clínica del paciente.

Durante la fase aguda, el soporte nutricional y la fisioterapia respiratoria también están indicados. Si el tratamiento inicial no es efectivo, se debe realizar una cirugía para drenar el absceso y, en el último caso, extirpar la parte del pulmón necrótico.

Fisioterapia para el absceso pulmonar.

La fisioterapia es importante para ayudar a la recuperación, y se realiza a través de:

  • Drenaje postural: después de la localización del absceso pulmonar, el individuo se coloca en la dirección del bronquio fuente para la eliminación posterior de las secreciones a través de la tos; incentivo: se le indica a la persona que respire profundamente (jale el aire hacia los pulmones) y que lo mantenga durante unos segundos. Se puede hacer a través de dispositivos como Respiron; aspiración de secreciones si la persona no puede toser.

La fisioterapia para el absceso pulmonar es más efectiva en personas colaborativas que responden a solicitudes de tos y ejercicios de respiración. Obtenga más información sobre cómo se realiza la fisioterapia respiratoria y para qué sirve.

Absceso pulmonar: cómo identificar, causas y tratamiento.