Síndrome de Hellp: ¿cuáles son las opciones de tratamiento?

El mejor tratamiento para el Síndrome HELLP es causar un parto prematuro cuando el bebé ya tiene pulmones bien desarrollados, generalmente después de 34 semanas, o acelerar su desarrollo para que el parto sea avanzado, en casos de edad gestacional menor de 34 semanas.

Normalmente, los síntomas del síndrome HELLP mejoran de 2 a 3 días después del parto, pero si el bebé no está lo suficientemente desarrollado, el obstetra puede recomendar la hospitalización para mantener una vigilancia y evaluación constantes de la salud de la embarazada y el bebé, controlando el síntomas con medicación directamente en la vena, hasta el momento en que es posible el parto.

Como situación de emergencia, el síndrome HELLP debe evaluarse lo antes posible en el hospital, tan pronto como aparezcan los primeros signos de sospecha, como dolor de cabeza intenso, cambios en la visión y malestar general. Vea cuáles son todos los síntomas comunes de esta complicación.

1. Mujeres embarazadas mayores de 34 semanas.

A partir de esta edad gestacional, el bebé generalmente está lo suficientemente desarrollado como para causar el parto y permitir que continúe desarrollándose de manera segura fuera del útero. Por lo tanto, en estos casos, el síndrome HELLP generalmente se trata con un parto temprano.

Aunque los síntomas mejoran en los primeros 2 o 3 días después del parto, la mujer embarazada y el bebé pueden necesitar pasar más tiempo en el hospital bajo observación para asegurarse de que no haya complicaciones.

Si el bebé nació antes de las 37 semanas, es común que lo ingresen en una incubadora del hospital hasta que sus pulmones y otros órganos estén adecuadamente desarrollados.

2. Mujeres embarazadas menores de 34 semanas.

Cuando la mujer embarazada tiene menos de 34 semanas de edad, o cuando el bebé no tiene suficiente desarrollo pulmonar para dar a luz, el médico generalmente recomienda la hospitalización para hacer una evaluación constante de la mujer embarazada y comenzar el tratamiento con:

• Reposo absoluto en cama; Transfusiones de sangre, para tratar la anemia causada por el síndrome; Medicamentos para la presión arterial alta, recetados por el obstetra; Ingestión de sulfato de magnesio, para prevenir las convulsiones debido a la presión arterial alta.

Sin embargo, cuando los síntomas del síndrome HELLP empeoran o la edad gestacional es inferior a 24 semanas, el obstetra puede recomendar un aborto para evitar complicaciones graves en la mujer embarazada, como insuficiencia renal aguda o edema pulmonar agudo, que puede poner en peligro la vida..

Terapia con corticosteroides para estimular al bebé.

Además de este cuidado durante la hospitalización, el obstetra también puede aconsejarle que tome terapia con corticosteroides para estimular el desarrollo de los pulmones del bebé y permitir que el parto ocurra antes. Este tratamiento se realiza con la administración de un corticoide, generalmente dexametasona, directamente en la vena.

Aunque es muy exitoso en varios casos, esta terapia es bastante controvertida y, por lo tanto, si no muestra resultados, el médico puede abandonarla.

Signos de mejoría en el síndrome HELLP

Los signos de mejoría en el síndrome HELLP son la estabilización de la presión arterial a valores similares a los que tenía la mujer antes de quedar embarazada, así como una reducción de los dolores de cabeza y vómitos.

En el período posparto del Síndrome HELLP, la mujer embarazada sentirá mejoría en aproximadamente 2 a 3 días, pero el obstetra o el médico general deben continuar evaluándola, al menos una vez por semana, durante el primer mes.

Signos de empeoramiento del síndrome HELLP

Los signos de empeoramiento del síndrome HELLP aparecen cuando el tratamiento no se inicia a tiempo o cuando el cuerpo de la mujer embarazada no puede soportar el aumento de la presión arterial e incluye dificultad para respirar, sangrado y una disminución en la cantidad de orina.