- Causas posibles
- Tipos y síntomas de espina bífida
- 1. Espina bífida oculta
- 2. Espina bífida quística
- Como se hace el tratamiento
La espina bífida se caracteriza por un conjunto de malformaciones congénitas que se desarrollan en el bebé durante las primeras 4 semanas de embarazo, que se caracterizan por una falla en el desarrollo de la columna vertebral y una formación incompleta de la médula espinal y las estructuras que la protegen.
En general, esta lesión ocurre al final de la columna vertebral, ya que es la última porción de la columna que se cierra, creando una protuberancia en la espalda del bebé y puede estar relacionada con una deficiencia materna de ácido fólico en el embarazo, por ejemplo.
La espina bífida puede ocultarse, cuando no causa problemas en el niño, o quística, en la que el niño puede tener parálisis de las extremidades inferiores o incontinencia urinaria y fecal, por ejemplo.
La espina bífida no tiene cura, pero puede tratarse con cirugía para reintroducir y cerrar el defecto en la columna, lo que no siempre resuelve las complicaciones de la enfermedad. La fisioterapia para la espina bífida también es una ayuda importante en el tratamiento para promover la independencia del niño.
Causas posibles
Las causas de la espina bífida aún no se conocen por completo, pero se cree que están relacionadas con factores genéticos o deficiencia materna de ácido fólico, diabetes materna, deficiencia materna de zinc y consumo de alcohol durante los primeros 3 meses de embarazo.
Tipos y síntomas de espina bífida
Los tipos de espina bífida incluyen:
1. Espina bífida oculta
La espina bífida oculta se caracteriza por el cierre incompleto de la columna, sin afectación de la médula espinal y las estructuras que la protegen. Puede pasar desapercibido y generalmente no tiene problemas neurológicos y es más frecuente en la parte inferior de la columna vertebral, entre las vértebras L5 y S1, con una presencia anormal de cabello y una mancha en esta región. Aprenda sobre la espina bífida oculta;
2. Espina bífida quística
La espina bífida quística se caracteriza por el cierre incompleto de la columna vertebral, que involucra la médula espinal y las estructuras que la protegen, a través de una protuberancia en la espalda del bebé. Se puede dividir en:
- El meningocele, que es la forma más leve de espina bífida quística, ya que la protuberancia en la espalda del bebé involucra solo las estructuras que protegen la médula espinal, dejando la médula espinal dentro de las vértebras, como es normal. La protuberancia está cubierta por la piel y en este caso el bebé no tiene problemas neurológicos porque la conducción de los impulsos nerviosos ocurre normalmente; El mielomeningocele, que es la forma más severa de espina bífida quística, porque la protuberancia en la espalda del bebé contiene las estructuras que protegen la médula espinal y parte de ella. La protuberancia no está cubierta por la piel, está abierta y, en este caso, el bebé tiene problemas neurológicos porque no se produce la transmisión de los impulsos nerviosos.
Por lo tanto, el mielomeningocele puede causar problemas como parálisis en las piernas, cambios en la sensación debajo de la lesión, problemas en la locomoción, incontinencia urinaria y fecal y problemas de aprendizaje.
A menudo, el mielomeningocele está relacionado con la hidrocefalia, que es el aumento del líquido cefalorraquídeo en el cerebro.
Como se hace el tratamiento
El tratamiento para la espina bífida depende del tipo, y la espina bífida oculta, en la mayoría de los casos, no necesita tratamiento. En el caso de la espina bífida quística, el tratamiento consiste en una cirugía que debe realizarse en los primeros días de vida del niño para reintroducir todas las estructuras dentro de la columna y cerrar el defecto en la columna. Sin embargo, esta cirugía no siempre puede prevenir algunos problemas neurológicos.
En el mielomeningocele, poco después del nacimiento hasta ser operado, el bebé debe acostarse boca abajo para que la lesión que está abierta esté cubierta con compresas empapadas en solución salina para prevenir la infección.
Cuando hay espina bífida sacra con hidrocefalia, también se realiza una cirugía para drenar el exceso de líquido del cerebro al abdomen, para prevenir o reducir las consecuencias.
Además de la cirugía, la fisioterapia para la espina bífida quística es una opción de tratamiento muy importante. Este procedimiento tiene como objetivo ayudar al niño a ser lo más independiente posible, ayudándolo a caminar o usar una silla de ruedas, a prevenir el desarrollo de contracturas y deformidades y a controlar los músculos e intestinos de la vejiga.
