La hipertermia maligna consiste en un aumento incontrolado de la temperatura corporal, que excede la capacidad del cuerpo para perder calor, sin cambios en el ajuste del centro termorregulador hipotalámico, que es lo que generalmente ocurre en situaciones de fiebre.
La hipertermia maligna puede ocurrir en personas que tienen una anormalidad hereditaria en los músculos esqueléticos y que están expuestas a anestésicos inhalados, como halotano o enflurano, por ejemplo, y también después de la exposición a un relajante muscular llamado succinilcolina.
El tratamiento consiste en enfriar el cuerpo y administrar medicamentos en la vena, lo que debe hacerse lo antes posible, ya que la hipertermia maligna puede ser fatal.
Causas posibles
La hipertermia maligna es causada por una anomalía hereditaria que ocurre en el retículo sarcoplásmico de los músculos esqueléticos, lo que provoca un aumento rápido en la cantidad de calcio dentro de las células, en respuesta a la administración de anestésicos inhalados, como halotano o enflurano, por ejemplo, o debido a exposición al relajante muscular succinilcolina.
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Esta elevación de calcio en el músculo esquelético conduce a la formación de una contractura muscular exagerada, lo que provoca un aumento repentino de la temperatura.
Que síntomas
Los síntomas de hipertermia maligna generalmente ocurren durante la exposición a la anestesia y son temperatura alta, aumento de la frecuencia cardíaca y el metabolismo muscular, rigidez y lesiones musculares, acidosis e inestabilidad muscular.
Como se hace el tratamiento
La hipertermia maligna debe tratarse inmediatamente interrumpiendo la anestesia y la administración en la vena de dantroleno sódico, durante un período de 24 a 48 horas, hasta que la persona pueda usar el medicamento por vía oral, si aún es necesario.
Además de la administración de este medicamento, el cuerpo de la persona puede enfriarse con esponjas húmedas, ventiladores o baños de hielo y, si estas medidas de enfriamiento externas no son suficientes, el cuerpo también puede enfriarse internamente mediante lavado gástrico con suero. Frío fisiológico.
En casos más severos, en los que la temperatura no puede reducirse lo suficiente, puede ser necesaria la hemodiálisis o el bypass cardiopulmonar con enfriamiento de la sangre.
