- Cuales son las causas
- Síntomas principales
- ¿Qué es la compensación?
- Cómo confirmar
- Como se hace el tratamiento
La alcalosis metabólica ocurre cuando el pH de la sangre se vuelve más básico de lo que debería, es decir, cuando está por encima de 7.45, lo que surge en situaciones como vómitos, uso de diuréticos o consumo excesivo de bicarbonato, por ejemplo.
Este es un cambio grave, ya que puede causar el desequilibrio de otros electrolitos en la sangre, como el calcio y el potasio, y causar síntomas como debilidad, dolor de cabeza, cambios musculares, convulsiones o arritmia cardíaca.
Es importante que el cuerpo mantenga su pH equilibrado, que debe estar entre 7.35 y 7.45, para que el metabolismo del cuerpo funcione correctamente. Otra situación preocupante que puede surgir es cuando el pH está por debajo de 7.35, con acidosis metabólica. Descubra qué es la acidosis metabólica y qué la causa.
Cuales son las causas
En general, la alcalosis metabólica ocurre debido a la pérdida del ion H + en la sangre o la acumulación de bicarbonato de sodio, lo que hace que el cuerpo sea más básico. Algunas de las principales situaciones que causan estos cambios son:
- Vómitos excesivos, una situación que causa la pérdida de ácido clorhídrico del estómago; Lavado o aspiración del estómago en el hospital; Consumo excesivo de medicamentos o alimentos alcalinos, con bicarbonato de sodio; Use remedios diuréticos, como furosemida o hidroclorotiazida; falta de potasio y magnesio en la sangre.; Uso excesivo de laxantes; Efectos secundarios de ciertos antibióticos, como la penicilina o la carbenicilina, por ejemplo; Enfermedades renales, como el Síndrome de Bartter o el Síndrome de Gitelman.
Además de la alcalosis metabólica, otra razón para que el pH de la sangre permanezca como el pH básico es la alcalosis respiratoria, causada por la falta de dióxido de carbono (CO2) en la sangre, lo que hace que se vuelva menos ácida de lo normal, y ocurre en situaciones como respiración muy rápida y profunda. Obtenga más información sobre lo que es, las causas y los síntomas de la alcalosis respiratoria.
Síntomas principales
La alcalosis metabólica no siempre causa síntomas y, en la mayoría de los casos, son los síntomas de la enfermedad los que causan alcalosis. Sin embargo, también pueden surgir síntomas como espasmos musculares, debilidad, dolor de cabeza, confusión mental, mareos y convulsiones, causados principalmente por cambios en los electrolitos como el potasio, el calcio y el sodio.
¿Qué es la compensación?
En general, cuando el pH de la sangre cambia, el propio cuerpo trata de corregir esta situación, para evitar complicaciones.
La compensación por alcalosis metabólica ocurre principalmente a través de los pulmones, que comienzan a tener una respiración más lenta para retener una mayor cantidad de dióxido de carbono (CO2) y aumentar la acidez de la sangre.
Los riñones también intentan compensar, a través de cambios en la absorción o excreción de sustancias en la orina, tratando de eliminar más bicarbonato. Sin embargo, otros cambios pueden aparecer juntos, en la sangre o en los riñones, como la deshidratación o la pérdida de potasio, por ejemplo, especialmente en personas gravemente enfermas, lo que dificulta la capacidad del cuerpo para corregir estos cambios.
Cómo confirmar
El diagnóstico de alcalosis metabólica se realiza mediante pruebas que miden el pH de la sangre, y también es importante evaluar cómo los niveles de bicarbonato, dióxido de carbono y algunos electrolitos en la sangre.
El médico también realizará la evaluación clínica para tratar de identificar la causa. Además, la medición de cloro y potasio en la orina puede ayudar a aclarar la presencia de cambios renales en la filtración de electrolitos.
Como se hace el tratamiento
Para tratar la alcalosis metabólica, inicialmente, es necesario tratar su causa, ya sea gastroenteritis o el uso de ciertos medicamentos, por ejemplo. En algunos casos, es necesaria la hidratación a través de la vena con solución salina.
La acetazolamida es un medicamento que se puede usar para ayudar a eliminar el bicarbonato de la orina en casos más preocupantes, sin embargo, en casos muy graves, puede ser necesario administrar ácidos directamente en la vena o realizar una filtración de sangre a través de la hemodiálisis.
