- Síntomas de endocarditis bacteriana.
- ¿Por qué los problemas dentales pueden causar endocarditis?
- ¿Cómo se trata la endocarditis?
La endocarditis bacteriana es una infección que afecta las estructuras internas del corazón, llamada superficie endotelial, principalmente las válvulas cardíacas, debido a la presencia de bacterias que llegan al torrente sanguíneo. Es una enfermedad grave, con una alta probabilidad de mortalidad y que puede asociarse con varias complicaciones, como un accidente cerebrovascular, por ejemplo.
El uso de drogas inyectables, piercings , tratamientos dentales sin terapia antibiótica previa, dispositivos intracardíacos, como marcapasos o prótesis valvulares, así como la hemodiálisis, pueden aumentar la posibilidad de endocarditis bacteriana. Sin embargo, la causa más común en países como Brasil, sigue siendo la valvulopatía reumática.
Hay dos tipos de endocarditis bacteriana:
- Endocarditis bacteriana aguda: es una infección rápidamente progresiva, donde aparecen fiebre alta, malestar general, disminución del estado general y síntomas de insuficiencia cardíaca, como cansancio excesivo, hinchazón de pies y piernas y falta de aliento; Endocarditis bacteriana subaguda: en este tipo puede llevar algunas semanas o meses identificar la endocarditis, mostrando síntomas menos específicos, como fiebre baja, cansancio y pérdida gradual de peso.
El diagnóstico de endocarditis bacteriana se puede realizar mediante pruebas como la ecocardiografía, que es un tipo de ultrasonido en el corazón, y mediante análisis de sangre para identificar la presencia de la bacteria en el torrente sanguíneo, caracterizándose como una bacteriemia. Aprenda más sobre la bacteriemia.
Síntomas de endocarditis bacteriana.
Los síntomas de la endocarditis bacteriana aguda pueden ser:
- Fiebre alta; escalofríos; dificultad para respirar; pequeños puntos de sangrado en las palmas y los pies.
En la endocarditis subaguda, los síntomas suelen ser:
- Fiebre baja; sudor nocturno; cansancio fácil; falta de apetito; delgadez; pequeños bultos dolorosos en los dedos de manos y pies; ruptura de pequeños vasos sanguíneos en la parte blanca de los ojos, en el paladar, dentro de las mejillas, en el pecho o en tus dedos de manos y pies.
Si estos síntomas están presentes, es aconsejable ir a la sala de emergencias lo antes posible porque la endocarditis es una enfermedad grave que puede provocar la muerte rápidamente.
¿Por qué los problemas dentales pueden causar endocarditis?
Una de las principales causas de endocarditis es la realización de procedimientos dentales como la extracción de dientes o el tratamiento de la caries. En estos casos, la sangre puede transportar las bacterias de la caries y las presentes naturalmente en la boca hasta que se acumulen en el corazón, donde causan infección en los tejidos.
Por esta razón, las personas con alto riesgo de endocarditis, como los pacientes con válvulas protésicas o marcapasos, necesitan usar antibióticos 1 hora antes de algunos procedimientos dentales, para prevenir la endocarditis bacteriana.
¿Cómo se trata la endocarditis?
El tratamiento de la endocarditis se realiza con el uso de antibióticos, que pueden ser orales o aplicarse directamente a la vena, de acuerdo con el microorganismo identificado en la sangre. En casos más severos, donde no hay un buen resultado con el uso de antibióticos y dependiendo del tamaño de la infección y su ubicación, la cirugía está indicada para reemplazar las válvulas cardíacas con prótesis.
La profilaxis de la endocarditis se realiza especialmente en personas con alto riesgo de desarrollar endocarditis, como:
- Personas con válvulas artificiales; Pacientes que ya tuvieron endocarditis; Personas con valvulopatía y que ya han recibido un trasplante de corazón; Pacientes con cardiopatía congénita.
Antes de cualquier tratamiento dental, el dentista debe aconsejar al paciente que tome 2 g de amoxicilina o 500 mg de azitromicina al menos 1 hora antes del tratamiento. En algunos casos, el dentista deberá aconsejar el uso de antibióticos durante 10 días antes del inicio del tratamiento dental. Obtenga más información sobre el tratamiento de la endocarditis bacteriana.
