- Cuales son las causas
- Cómo identificar
- Posibles complicaciones
- Como se hace el tratamiento
- ¿Es posible practicar actividades físicas?
La válvula aórtica bicúspide es una enfermedad cardíaca congénita, que surge cuando la válvula aórtica tiene 2 valvas, en lugar de 3, como debería, una situación que es relativamente común, ya que está presente en aproximadamente 1 a 2% de la población.
La válvula aórtica bicúspide puede no causar síntomas o ningún tipo de alteración, sin embargo, en algunas personas puede evolucionar con complicaciones a lo largo del tiempo, como estenosis aórtica, insuficiencia aórtica, aneurisma o endocarditis infecciosa, que puede causar mareos, palpitaciones o falta de aire, por ejemplo.
Estas complicaciones ocurren porque la válvula bicúspide se ve más afectada por el paso del flujo sanguíneo, lo que puede provocar lesiones. Por lo tanto, es importante que el tratamiento se realice tan pronto como se identifique, con la orientación del cardiólogo, quien puede indicar exámenes anuales, uso de medicamentos o cirugía para reemplazar la válvula.
Cuales son las causas
Cualquiera puede nacer con la válvula aórtica bicúspide, ya que sus causas exactas aún no se han aclarado. Este es un defecto desarrollado durante el desarrollo del embrión en el útero materno, un período en el que hay una fusión de 2 de las válvulas, formando una. Esto probablemente se deba a causas genéticas, y algunos casos se transmiten de forma hereditaria de padres a hijos.
Además, la válvula aórtica bicúspide puede aparecer aislada o asociada con otras malformaciones cardiovasculares, como la coartación y la dilatación de la aorta, la interrupción del arco aórtico, la comunicación interventricular, el síndrome marítimo o el síndrome de Turner, por ejemplo.
El corazón contiene 4 válvulas, que controlan el flujo de sangre para que el corazón pueda bombear a los pulmones y al resto del cuerpo, de modo que siga una sola dirección y no regrese en la dirección opuesta durante los latidos del corazón. sin embargo, estas válvulas pueden estar defectuosas durante la formación de este órgano. Los defectos de la válvula son las principales causas del soplo cardíaco, entienda qué es, las causas y cómo tratar este problema.
Cómo identificar
Una válvula aórtica bicúspide puede funcionar normalmente, no necesariamente evolucionando a una enfermedad, por lo que una gran proporción de las personas que tienen este trastorno no tienen ningún síntoma. En general, en estos casos, el médico puede detectar una alteración durante el examen físico de rutina, en el que se puede escuchar un soplo con un sonido característico a lo largo del latido del corazón, llamado clic de eyección sistólica.
Sin embargo, en aproximadamente 1/3 de los casos, es posible que la válvula bicúspide muestre cambios en su función, generalmente en la edad adulta, lo que altera el flujo sanguíneo y puede causar síntomas como:
- Fatiga; dificultad para respirar; mareos; palpitaciones; desmayos.
Estos síntomas pueden ocurrir en mayor o menor medida, según la gravedad del cambio causado y sus influencias en el funcionamiento del corazón.
Para confirmar el diagnóstico de la válvula aórtica bicúspide, el cardiólogo solicitará un ecocardiograma, que es un examen capaz de identificar tanto la forma de las válvulas cardíacas como el funcionamiento del corazón. Comprenda cómo se realiza el ecocardiograma y cuándo es necesario.
Posibles complicaciones
Las complicaciones que puede presentar una persona con válvula aórtica bicúspide son:
- Estenosis aórtica; Insuficiencia aórtica; Dilatación o disección aórtica; Endocarditis infecciosa.
A pesar de aparecer en solo unos pocos casos, estos cambios pueden ocurrir en cualquier persona con esta afección, ya que el estrés mecánico durante el paso de la sangre es mayor en aquellos que tienen la válvula bicúspide. La posibilidad de complicaciones es mayor a lo largo de los años, y es mayor en personas mayores de 40 años.
Como se hace el tratamiento
En general, una persona con una válvula aórtica bicúspide puede llevar una vida normal, ya que este cambio no suele causar síntomas o repercusiones en la capacidad física de la persona. En estos casos, se requiere un seguimiento anual con el cardiólogo, quien solicitará un ecocardiograma, radiografía de tórax, ECG, holter y otras pruebas capaces de identificar cambios o empeoramiento de la afección, si corresponde.
El tratamiento definitivo se realiza con cirugía, y pueden estar indicados procedimientos que implican dilatación, correcciones menores o, incluso, cirugía de reemplazo valvular, para lo cual es necesario un análisis riguroso de la forma de la válvula, sus cambios y su compromiso. funcionamiento del corazón, muy importante para determinar el tipo ideal de cirugía, que debe ser individualizada, con evaluación de los riesgos y enfermedades que tiene cada persona.
La válvula se puede cambiar por una válvula mecánica o biológica, que está indicada por el cardiólogo y el cirujano cardíaco. La recuperación de la cirugía lleva tiempo, lo que requiere un período de hospitalización de aproximadamente 1 a 2 semanas, además de descanso y una dieta equilibrada. Vea cómo es la recuperación después de una cirugía de reemplazo de válvula aórtica.
En algunos casos, el médico también puede recomendar el uso de medicamentos, como fármacos antihipertensivos, betabloqueantes o inhibidores de la ECA, o estatinas, por ejemplo, como una forma de disminuir los síntomas o retrasar el empeoramiento de los cambios cardíacos. También se recomienda dejar de fumar, controlar la presión arterial y el colesterol.
Además, las personas con la válvula bicúspide pueden necesitar profilaxis antibiótica, utilizando antibióticos periódicos para prevenir la infección por bacterias que causan endocarditis infecciosa. Comprenda qué es y cómo tratar la endocarditis.
¿Es posible practicar actividades físicas?
En la mayoría de los casos, una persona con una válvula aórtica bicúspide puede practicar actividades físicas y llevar una vida normal, y puede haber restricciones solo en los casos en que el paciente progresa con complicaciones, como dilatación o estrechamiento de la válvula, o con cambios en el funcionamiento del corazón..
Sin embargo, es muy importante que un practicante de ejercicios físicos con esta alteración realice evaluaciones periódicas con el cardiólogo y los exámenes de ecocardiograma, para monitorear la funcionalidad de la válvula y si hay una evolución a cualquier complicación.
Además, los atletas de alto rendimiento, debido a los grandes esfuerzos realizados, pueden desarrollar el "corazón del atleta", en el cual la persona tiene cambios fisiológicos adaptativos en el corazón, con la posibilidad de agrandar la cavidad ventricular y engrosar la pared del corazón. Estos cambios generalmente no progresan a enfermedad cardíaca y generalmente son reversibles con la suspensión del ejercicio. Sin embargo, debe haber una atención estricta a estos cambios en las evaluaciones periódicas por parte del cardiólogo.
