- Signos y síntomas del embarazo ectópico.
- Causas del embarazo ectópico.
- Tratamientos para el embarazo ectópico.
- Cuando se indican remedios
- Cuando se indica cirugía
- ¿Es posible quedar embarazada después de la cirugía?
- Tipos de embarazo ectópico
El embarazo ectópico, o embarazo tubárico, es un embarazo que tiene lugar fuera del útero, dentro de las trompas de Falopio, que está condenado a no desarrollarse porque no es posible mover el embrión hacia el útero, y las trompas no pueden dilatarse, como puede hacerlo el útero, y por lo tanto se rompe, poniendo en riesgo la vida de la mujer.
Las principales causas del embarazo ectópico, que es cuando el embrión se está desarrollando fuera del útero, están usando el DIU, tienen endometriosis, clamidia o ya han tenido una ligadura de trompas.
Por lo general, el embarazo ectópico se identifica hasta 10 semanas de gestación en una ecografía, pero también se puede descubrir más adelante. Sin embargo, si no se detecta el problema, el tubo puede romperse y se denomina embarazo ectópico roto, lo que puede causar hemorragia interna, que puede ser fatal.
Signos y síntomas del embarazo ectópico.
Algunos signos y síntomas que pueden indicar un embarazo fuera del útero incluyen dolor en un solo lado del abdomen, que empeora todos los días, siempre localizado, y sangrado vaginal, que puede comenzar con unas gotas de sangre, pero que en poco tiempo se vuelve más fuerte.
La prueba de embarazo de farmacia puede detectar que la mujer está embarazada, pero no es posible saber si es un embarazo ectópico, ya que es necesario realizar un examen de ultrasonido para verificar exactamente dónde se encuentra el bebé. A medida que el embarazo ectópico se rompe antes de la semana 12 de gestación, no hay tiempo suficiente para que el abdomen comience a crecer, lo suficiente para que otras personas lo noten. Obtenga más información sobre los síntomas y el diagnóstico del embarazo tubárico.
En un embarazo normal, con Beta HCG entre 1000 y 2000 mUI / ml, el saco gestacional debe verse dentro del útero mediante ultrasonido transvaginal.
Causas del embarazo ectópico.
Las posibles causas del embarazo ectópico incluyen:
- Use DIU; Cicatriz de cirugía pélvica; Inflamación pélvica; Endometriosis, que es el crecimiento de tejido endometrial fuera del útero; Embarazo ectópico previo; Salpingitis: Inflamación o deformación de las trompas de Falopio; Complicaciones de clamidia; Cirugía en las trompas de Falopio; Malformación de las trompas de Falopio; en caso de infertilidad; haber realizado ligadura de trompas.
También hay factores que aumentan el riesgo de una mujer de tener un embarazo ectópico, como tener más de 35 años, fertilización in vitro y tener múltiples parejas sexuales. Vea más sobre cómo la inflamación en los tubos puede dificultar el embarazo.
Tratamientos para el embarazo ectópico.
El tratamiento para el embarazo ectópico, que se desarrolla en el tubo o el ovario, se puede hacer mediante el uso del medicamento metotrexato, que induce el aborto o la cirugía para extraer el embrión y reconstruir el tubo.
Cuando se indican remedios
El médico puede decidir usar medicamentos como metotrexato 50 mg, en forma de inyección cuando se descubre un embarazo ectópico antes de las 8 semanas de gestación, la mujer no presenta ruptura del tubo, el saco gestacional mide menos de 5 cm, el examen Beta La HCG es inferior a 2.000 mUI / ml y el corazón del embrión no late.
En este caso, la mujer toma 1 dosis de este medicamento y después de 7 días debe someterse a un nuevo Beta HCG, hasta que sea indetectable. Si el médico lo considera más seguro, puede indicar una dosis adicional de este mismo medicamento para asegurarse de que se resuelva el problema. Beta HCG debe repetirse en 24 horas y luego cada 48 horas para ver si está disminuyendo gradualmente.
Durante este tratamiento, que puede durar hasta 3 semanas, se recomienda:
- No realice el examen de contacto vaginal porque puede causar la ruptura del tejido; no tenga contacto íntimo; evite la exposición al sol porque el medicamento puede manchar la piel; no tome antiinflamatorios debido al riesgo de anemia y problemas gastrointestinales relacionados con el medicamento.
Se puede realizar una ecografía una vez por semana para verificar si la masa ha desaparecido porque, aunque los valores de beta HCG están disminuyendo, aún existe la posibilidad de ruptura del tubo.
Cuando se indica cirugía
La cirugía para la extracción de embriones se puede realizar mediante laparostomía o cirugía abierta, y está indicada cuando el embrión tiene más de 4 cm de diámetro, el examen Beta HCG tiene más de 5000 mUI / ml o cuando hay evidencia de ruptura del tubo, que pone en riesgo la vida de la mujer.
En cualquier caso, el bebé no puede sobrevivir y el embrión debe extraerse por completo y no puede implantarse dentro del útero.
¿Es posible quedar embarazada después de la cirugía?
Si los tubos no fueron dañados por el embarazo ectópico, la mujer tiene nuevas posibilidades de quedar embarazada nuevamente, pero si uno de los tubos se rompió o resultó herido, las posibilidades de quedar embarazada nuevamente son mucho menores, y si ambos tubos se han roto o están afectados, La solución más viable será la fertilización in vitro.
Descubra cuánto tiempo lleva quedar embarazada y consejos para acelerar este proceso en: Cómo quedar embarazada después de un embarazo tubárico
Tipos de embarazo ectópico
El embarazo ectópico es una condición rara, la más común es que se desarrolla en uno de los tubos, pero también puede desarrollarse en otras partes del cuerpo, por lo que puede haber un embarazo ectópico en el ovario, un embarazo abdominal ectópico o un embarazo cervical ectópico., que es cuando el feto crece en el cuello uterino. Los tipos menos comunes de embarazos ectópicos son:
- Embarazo intersticial extático: ocurre cuando el embrión se desarrolla en el segmento intersticial del tubo. En este caso, hay un aumento de Beta HCG y el tratamiento generalmente se realiza con los medicamentos y el cloruro de potasio, en varias dosis; Embarazo cervical: es cuando el embrión se desarrolla en el cuello uterino, lo que puede generar un sangrado intenso. El tratamiento puede realizarse con embolización, legrado o inyección local de metotrexato, por ejemplo; Embarazo ectópico en la cicatriz de la cesárea: es muy raro, pero puede suceder y requiere tratamiento con metotrexato y remedios con ácido folínico, durante aproximadamente 1 semana; Embarazo ovárico: a veces solo se descubre durante el legrado y, por lo tanto, no se usa metotrexato; Embarazo heterotópico: es cuando el embrión se desarrolla entre el útero y el tubo, pero generalmente solo se diagnostica después de la ruptura del tubo y, por lo tanto, el tratamiento más utilizado es la cirugía.
Además de estos tipos, también hay un embarazo abdominal ectópico, que es cuando el bebé se desarrolla en el peritoneo, entre los órganos. Esta es una condición muy rara y cada caso debe evaluarse individualmente. Este es un embarazo complicado porque a medida que el bebé crece, los órganos de la madre se comprimen y los vasos sanguíneos pueden romperse, lo que puede ser fatal. Sin embargo, hay informes de mujeres que lograron que el bebé alcanzara las 38 semanas de gestación, y que tuvieron una cesárea para el parto.
